Бруксизм — это двигательное расстройство, которое вызывает чрезмерное скрежетание зубами и сжатие челюстей. Существует две формы бруксизма:
- бруксизм в состоянии бодрствования (растирание и сжатие в течение дня);
- ночной бруксизм (растирание и сжатие, которые происходят ночью).
Ночной бруксизм обычно возникает в начале цикла сна, эпизодами, а не в течение всей ночи. Скрежет может частично или полностью разбудить спящего, но большинство узнает о своем состоянии от своих партнеров по сну.
Симптомы бруксизма
Бруксизм заставляет мышцы челюсти регулярно и многократно сжиматься, что вызывает движения, которые выглядят и звучат как жевание, но с гораздо большим воздействием. Вот основные симптомы бруксизма:
Износ зубов
Истирание, или износ от контакта зуба с зубом, является наиболее значительным симптомом бруксизма. Повторяющееся шлифование и постукивание могут сгладить окклюзионную (прикусывающую) поверхность зуба и вызвать множество проблем, от переломов зубов и повреждения коронок и пломб до болезненности от воспаления связки, соединяющей зуб с челюстью.
Гиперчувствительность
Тяжелые случаи бруксизма могут в конечном итоге изнашивать слои дентина и эмали, которые окружают пульпу внутри зубов, и вызывать повышенную чувствительность к холодным жидкостям.
Боль в челюсти
Сжатие и скрежет могут вызвать дисфункцию или болезненность, височно-нижнечелюстного суставов, которые соединяют челюстную кость с черепом. Как правило, боль может проявляться в в ухе спереди или внутри уха. Чрезмерная мышечная активность, связанная с бруксизмом, также может привести к боли, болезненности, гипертрофии или увеличению жевательной мышцы (мышцы, проходящей через челюсть) и других мышц, которые помогают при жевании.
Головные боли
Тяжелый бруксизм может вызывать головные боли из-за чрезмерного использования височной мышцы, которая связана с висками и связана с жеванием.
Факторы риска
Хотя точная причина бруксизма остается неизвестной, следующие состояния и вещества могут способствовать его развитию.
Стресс
Стресс является одной из основных причин бруксизма как во сне, так и во сне. Сжатие челюстей или скрежетание зубами — обычная реакция на стрессовые или тревожные жизненные ситуации.
Проблемы с центральной нервной системой
Нарушения сна, особенно обструктивное апноэ во сне, которое может вызывать изменения частоты сердечных сокращений, дыхания и мышечной активности во время цикла сна, были связаны с бруксизмом во сне. В качестве причины также был назван гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ), который может вызвать нарушение сна из-за чрезмерной выработки кислоты. Другие возможные причины включают чрезмерную чистку зубов, твердую пищу или напитки с повышенным содержанием кислот, такие как фруктовый сок.
Лекарства
Бруксизм может быть потенциальным побочным эффектом некоторых отпускаемых по рецепту лекарств. Обратитесь за советом к врачу, если вы заметили симптомы после начала приема нового лекарства.
Как лечить бруксизм
Лечение бруксизма начинается с получения медицинской консультации у врача или стоматолога, который изучит состояние ваших зубов и мышц челюсти, чтобы определить, является ли бруксизм причиной износа зубов. Вот несколько вариантов лечения бруксизма.
Каппы
Окклюзионные шины, которые также называют зубными щитками или ночными щитками, являются наиболее распространенным методом лечения бруксизма. Это жесткие или мягкие пластиковые мундштуки, которые надеваются на зубы в верхней и нижней части рта, обычно надеваются во время сна, чтобы уменьшить чувствительность и мышечное напряжение, возникающее в результате скрежета зубов и стискивания челюстей.
Снижение стресса
Снижение уровня стресса также может помочь уменьшить симптомы бруксизма. Поддержание или соблюдение обычной программы упражнений и соблюдение правил гигиены сна могут быть полезными. Также было показано, что когнитивно-поведенческие методы переосмысления негативных мыслей, которые усиливают стресс, помогают снизить уровень стресса.
Массаж и упражнения для лица
Упражнения для лица, массаж и использование горячих компрессов и льда могут обеспечить кратковременное облегчение мышечной боли. Ваш врач может назначить вам упражнения для выполнения дома или направить вас к массажисту или физиотерапевту.
Ботулинический токсин
Ботулинический токсин — это нейротоксин, который может частично парализовать мышцы. Этот инъекционный нейротоксин использовался для расслабления стиснутой челюсти, связанной с бруксизмом. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы обсудить, подходит ли вам этот вариант лечения.
